Образец Договора возмездного оказания медицинских услуг
ООО «Медик Лайн»
юр.адрес:
Лицензия № ЛО41-01050-61/00340044
Приказ Росздравнадзора№6929 от 29.07.2022
Договор № _____
Оказания медицинских услуг
г.Ростов-на-Дону [Дата]
Общество с ограниченной ответственностью «Медик Лайн», свидетельство ОГРЮЛ 1096165000469 серия 61 № 006371888 от 12.02.2009г. выдано ИФНС по Октябрьскому району г.Ростова-на-Дону, юр.адрес:
( Фамилия, Имя, Отчество)
именуемый(ая) в дальнейшем Потребитель, [х_КлиентАдрес] [КлиентхТелефон]
( адрес проживания и контактный телефон) с другой стороны, далее совместно именуемые Стороны, заключили настоящий Договор о нижеследующем.
1. Предмет договора
Исполнитель обязуется оказать Потребителю медицинские услуги (далее по тексту настоящего Договора –Услуги)
[ДанныеЧека.Номенклатура], [ДанныеЧека.СуммаДокумента], ([ДанныеЧека.СуммаПрописью] )
( наименование услуги по стоимости согласно действующего прайс-листа Исполнителя)
1.1. Данные услуги составлены согласно назначенному плану лечения в соответствии с причиной обращения, указанной в медицинской карте пациента форма 025У (или 112У).
1.2. Данные услуги не могут быть предоставлены без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
2. Стоимость услуг сроки и порядок оплаты.
Стоимость услуг состоит из суммы цен за каждую Услугу в соответствии с прайс-листом Исполнителя ( смета услуг прилагается по требованию потребителя).
Потребитель вправе оплачивать Услуги предварительно или по факту оказания Услуг.
Услуги оплачиваются наличными денежными средствами в кассу Исполнителя или банковскими картами следующих платежных систем МИР, MasterCard International, Visa International.
Сроки исполнения [Дата].
3. Обязанности сторон.
Потребитель обязан:
Своевременно оплачивать Услуги в соответствии с настоящим Договором.
Предоставить Исполнителю требуемые им полные и достоверные сведения о состоянии своего здоровья, зафиксированные в виде соответствующих документов (результаты медицинских обследований, анализов и т.п.) при заключении настоящего Договора, а также, по требованию Исполнителя, в течение периода оказания Услуг.
Потребитель дает согласие на обработку персональных данных Исполнителем в целях обеспечения специализированной медицинской помощи, в том числе хранение этих данных в клиентской базе и оповещение Заказчика (потребителя) посредством звонков либо смс рассылок о предоставляемых платных медицинских услугах.
Строго придерживаться требований режима прохождения медицинских процедур, установленных Исполнителем.
При первой возможности информировать любыми доступными средствами ( в частности, по телефону) специалистов Исполнителя о невыполнении сделанных ими назначений и причинах этого.
Придерживаться рекомендаций и назначений специалистов ( врачей) Исполнителя.
В случае полного или частичного отказа от Услуг поставить в известность Исполнителя в письменной форме.
Исполнитель обязан:
Обеспечить режим конфиденциальности при обращении Потребителя за медицинскими услугами и состоянии его здоровья в соответствии с действующим законодательством РФ о врачебной тайне.
Вести учет Услуг, оказанных Потребителю, и соответствующую медицинскую документацию.
Предоставлять Потребителю по его требованию и в доступной для него форме информацию: о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства, ожидаемых результатах лечения.
Поддерживать необходимый санитарно-гигиенический и противоэпидемический порядок при оказании медицинских услуг.
Оказать Потребителю медицинские услуги, качество которых соответствует современным достижениям медицинской науки, и не может быть ниже стандарта качества медицинской помощи, если они установлены на территории Российской Федерации.
В случае обнаружения заболеваний у Потребителя, о которых не было известно при заключении настоящего Договора, поставить в известность Потребителя о наличии таковых и предложить методы дальнейшей диагностики и лечения с учетом имеющихся у Потребителя противопоказаний.
В случае несовместимости заболевания, обнаруженного после заключения настоящего Договора, с выбранной методикой оказания медицинских услуг, предложить и согласовать другой метод оказания медицинских услуг.
4.Вступление Договора в силу и срок действия.
Настоящий Договор вступает в силу с момента его подписания Сторонами и действует до полного исполнения Сторонами своих обязательств.
5. Ответственность Сторон.
За неисполнение или ненадлежащее исполнение настоящего Договора Стороны несут ответственность согласно действующего законодательства Российской Федерации.
Вред причиненный жизни или здоровью Потребителя в результате предоставления некачественной платной медицинской услуги, подлежит возмещению Исполнителем в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
Сторона освобождается от ответственности за частичное или полное неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств, которое оказалось невозможным вследствие обстоятельств непреодолимой силы, то есть чрезвычайных и непредотвратимых при данных условиях обстоятельств, возникших после заключения настоящего Договора. При этом течение сроков исполнения обязательств по настоящему Договору приостанавливается на момент существования указанных обстоятельств.
6. Заключительные положения.
Настоящий Договор составлен в трех подлинных экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу.
Все изменения, дополнения и приложения к настоящему Договору являются действительными лишь в том случае, если совершены в письменной форме и подписаны Сторонами.
В случае, если при предоставлении платных медицинских услуг потребуется предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни Потребителя при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в российской Федерации».
В случае одностороннего отказа Потребителя от исполнения настоящего Договора, Потребитель обязан оплатить Исполнителю фактически понесенные им расходы.
Споры и разногласия, которые могут возникнуть в связи с исполнением настоящего Договора, Стороны будут стремиться разрешать путем дружественных переговоров между собой.
Споры и разногласия, не урегулированные путем дружественных переговоров, подлежат передаче на рассмотрение суда в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
Во всем остальном, что не предусмотрено настоящим Договором, стороны будут руководствоваться действующим законодательством Российской Федерации.
7. Реквизиты и подписи Сторон :
Исполнитель : ООО «Медик Лайн» , ИНН : 6165153641, КПП : 616501001
ОГРЮЛ 1096165000469 от 12.02.2009г.
Юр.адрес :
Факт.адрес:
р/сч. 40702810000000014174 в ОАО КБ «Центр-инвест» г.Ростов-н/Д
к/сч.30101810100000000762 БИК : 046015762
конт.тел. 8(863) 245 75 75.
конт.тел.директора 89282261516.
Администратор ООО «Медик Лайн» _____________ Мартиросян Л.Э. (по Доверенности №2 от 30.11.2019г.)
Врач-косметолог [СотрудникНаименование]
_____________________________________________________________
(специализация , Фамилия Имя Отчество, подпись)
Потребитель : [КлиентНаименование]
( Фамилия, Имя, Отчество)
Паспорт серия [х_КлиентПаспортСерия] номер [х_КлиентПаспортНомер]
выдан [х_КлиентПаспортВыдан] от [х_КлиентПаспортДатаВыдачи]
(наименование органа ) (дата выдачи)
Адрес проживания [х_КлиентАдрес]
Конт.тел. [КлиентхТелефон]
_____________________________________________________________
(подпись Потребителя)